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杨生顺 律师 杨生顺系云南著名医疗律师,2003年就做医患服务,至今服务医疗机构法律顾问十余家,医患纠纷案件300余件。2018年成立晨昀医患律师团,系云南省团队人数和办案量都不二的团队。团队成员6名,有:杨生顺律师 杨云律... 详细>>

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律师姓名:杨生顺律师

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病历封存

病历封存的流程

一、封存病历的原因

病历是由医院保管的。当发生医疗纠纷的时候,有的医疗机构为了逃避责任,会故意篡改、涂抹病历试图掩盖自己的责任。因此发生医疗事故的时候,患者和家属要及时申请封存病历,这样就会使得病历的完整性和真实性得以保存。

二、封存病历的程序

(一)病历封存申请人

1、病人本人

病人本人的话持有本人有效身份证件和电子病历件到医院的医政科或者病案室直接要求封存病历。


病历封存的程序


2、被授权的人或者病人死亡的

如果是被授权的人,应当持有病人的有效身份证件的复印件,并在复印件背后由病人亲笔写的授权委托书,委托书载明的事项应该是复印和封存委托人某某某的病历。如果病人死亡的,家属可以持病人的死亡证明文件和身份证、户籍证明,证明申请人和病人的亲属关系。

(二)病历应如何封存

复印的病历应该编顺序页码,并由医院盖章。重要的病历内容应该由医院加盖确认章。封存的病历应当在信条的三条缝上都贴上封条,封条最好选用较薄的纸。然后封条上签字,按手印并注明封存日期,封存内容,页数。并且将贴有封条的封存件的外封做一个复印件,由医院盖章确认。

如果病历没有封存,那么对病历的真实性的审查就比较困难了。这时候可以求助律师,有经验的律师会帮当事人找出破绽。



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